ما هو تلين الحنجرة؟

تلين الحنجرة (Laryngomalacia) هي حالة خلقية، تكون فيها الأنسجة فوق الحبال الصوتية رخوة ومرنة، بحيث تنزلق للأسفل مع التنفّس، مُسببةً انسداداً جزئياً في الحبال الصوتية والمجاري التنفسية، وصوت شخير أو صفير أثناء التنفس، وهذه الحالة شائعة جداً بين الأطفال الرضع، تختفي لوحدها عند وصول عمر 1-2 سنة تقريباً، ونادراً ما يحدث تلين الحنجرة الأطفال الأكبر سناً أو البالغين، وغالباً ترتبط بمشاكل صحية أخرى في هذه الحالة.[١]


أعراض تلين الحنجرة

أشهر عرض هو سماع صوت شخير أو صفير أثناء تنفس الرضيع، خاصةً عندما يكون نائماً، أو عندما يبكي أو يصرخ، أو عند الرضاعة، يبدأ هذا الشخير في أول أسبوع من حياة الطفل، يزداد سوءاً خلال 4-8 أشهر، ثم يتحسّن بعد ذلك ليختفي وحده بعد 18-20 شهر تقريباً، ولا داعي للقلق، فلن تتأثر صحة ونمو الطفل عند الإصابة بتلين الحنجرة، إلا أنها في حالات قليلة جداً قد تُسبب أعراض أخرى، ومنها:[٢]

  • صوت تنفّس عالي جداً.
  • صعوبة البلع والرضاعة.
  • الاختناق أثناء الرضاعة.
  • توقف التنفّس لثواني.
  • استنشاق الحليب في الرئة.
  • ضعف النمو وعدم اكتساب وزن.
  • الارتداد المعدي المريئي.
  • ازرقاق الجسم.
  • بروز القفص الصدري عند التنفس.


أسباب تلين الحنجرة

لا يُعرف سبب إصابة بعض الأطفال الرضع بتلين الحنجرة دوناً عن الآخرين، لكن يُعتقد أن له علاقة بطريقة تطوّر أنسجة الحنجرة في الرحم.[٣]


تشخيص تلين الحنجرة

يشك الأطباء بتلين الحنجرة اعتماداً على الأعراض والفحص البدني، ولكن لتأكيد التشخيص، سيقوم الطبيب بعمل تنظير الحنجرة المرن (Flexible laryngoscopy)، حيث يتم إدخال أنبوب رفيع من أنف أو فم الطفل لإلقاء نظرة على الحنجرة والأحبال الصوتية، كما قد يطلب المزيد من الفحوصات لاستبعاد الحالات الصحية الأخرى، مثل فحص الإكس راي للصدر.[٤]


علاج تلين الحنجرة

معظم الأطفال المُصابين بتلين الحنجرة لن يحتاجوا إلى أي علاج، حيث تُصبح الأنسجة والغضاريف في الحنجرة أقوى مع نمو الطفل، وتختفي الأعراض تماماً في عمر 1-2 سنة تقريباً، لكن عادةً يُصاحب تلين الحنجرة الارتداد المعدي المريئي كما ذكرنا (ارتجاع الأحماض إلى المريء)، والذي يزيد من سوء الأعراض، لذا قد يحصل الطفل على أدوية لعلاجه.[٥]


في حالات قليلة جداً قد يحتاج بعض الأطفال إلى جراحة لعلاج تلين الحنجرة، وذلك عندما تُسبب الحالة مشاكل في التنفس، وصعوبة الرضاعة، وتأثيرها في نمو ووزن الطفل الرضيع، والجراحة بسيطة جداً، تستغرق ساعة على الأكثر، ويستطيع الطفل العودة إلى المنزل في اليوم التالي، وتتضمن العملية استئصال أنسجة الحنجرة الرخوة، لتتحسّن الأعراض مباشرةً بعدها.[٥]


هل تلين الحنجرة خطير؟

في معظم الحالات لا، فهو لن يؤثر في التنفس أو الرضاعة، ويستطيع الطفل النمو والتطور بشكل طبيعي، باستثناء حالات نادرة جداً، يمكن علاجها بالجراحة كما ذكرنا، ويتعافى الطفل بعدها تماماً دون أي مشاكل على صحته.[٦]


المراجع

  1. "Laryngomalacia", nationwidechildrens, Retrieved 15/8/2023. Edited.
  2. is laryngomalacia?-,What is laryngomalacia?,opening and partially block it. "Laryngomalacia", chop, Retrieved 15/8/2023. Edited.
  3. "What is laryngomalacia?", childrenshospital, Retrieved 15/8/2023. Edited.
  4. "Laryngomalacia", kidshealth, Retrieved 15/8/2023. Edited.
  5. ^ أ ب "Stridor & Laryngomalacia: Is My Baby’s Noisy Breathing Serious?", healthychildren, Retrieved 15/8/2023. Edited.
  6. "Laryngomalacia", clevelandclinic, Retrieved 15/8/2023. Edited.