يتعرّض أي شخصٍ إلى ثقب طبلة الأذن (Ruptured Eardrum) دون اقتصاره على الأطفال فقط، فغشاء طبلة الأذن رقيق ومرنٌ يفصل بين القناة السّمعية والأذن الوسطى، وقد ينجم عنه العديد من الأعراض والمضاعفات مثل فقدان السّمع، والدوار، والتهاب الأذن الوسطى.[١] فما هي أسباب ثقب طبلة الأذن؟


أسباب ثقب طبلة الأذن

تتعرض طبلة الأذن للثقب نتيجة واحدة مما يأتي:


الإصابة بالتهابات الأذن

تعدّ التهابات الأذن من الأسباب الشّائعة لحدوث ثقب طبلة الأذن، وقد تكون هذه الالتهابات فيروسية أو بكتيرية أو فطرية، بحيث تُصيب الالتهابات الأذن الدّاخلية أو الوسطى أو القناة السمعية، مؤديةً بذلك إلى تراكم السّوائل فيها وإحداث ضغطٍ على طبلة الأذن، بالتالي تمدّدها وتمزّق غشاء طبلة الأذن.[٢][٣]


التأذّي بسبب تغيّرات فرق الضّغط

يُشار إلى هذه الحالة باسم الرضخ الضغطي (Barotrauma) والنّاجمة عن حدوث اختلالٍ في فرق الضّغط بين الفراغ في الأذن الوسطى والهواء في البيئة المُحيطة، وعندما يكوون هذا الضّغط شديدًا، سيحدث ثقب طبلة الأذن، وقد يكون الأشخاص الممارسين لرياضة الغوض، أو الصّعود إلى الأماكن المرتفعة أكثر عرضةً لذلك نتيجة التغيّرات السّريعة في الضّغط الجوي.[٣][٢]


الإصابة بضربةٍ شديدة على الأذن

قد تؤدي الإصابة بضربةٍ مباشرة على صيوان وقناة الأذن الخارجية إلى ثقب طبلة الأذن، ومن الأمثلة على ذلك تلقّي صفعةٍ على الأذن بيدٍ مفتوحة.[٤]


التعرض لضربة شديدة على الرأس

قد تتسبب الإصابات الشديدة في الرأس مثل كسر قاعدة الجمجمة إلى خلع أو تلف هياكل الأذن الوسطى والدّاخلية، بما في ذلك طبلة الأذن.[٣]


دخول جسم غريب إلى الأذن

يمكن أن يؤدي دخول أجسام غريبة في الأذن مثل، أقلام الرصاص، أو دبابيس الشعر، أو قطعة قطن، إلى تمزّق طبلة الأذن في حال وصولها إلى الغشاء المحيط بها.[٥]


التعرض للضوضاء الصّوتية

تحدث الصّدمة الصوتية نتيجة تعرّض الأذن إلى أصوات عالية كالانفجارات، أو الضّوضاء الصّوتية، أو سماع صوت طلقٍ ناري قريب، ولكن من النادر حدوث ثقب طبلة الأذن في مثل هذه الحالات.[٣]


انسداد الأذن

إنّ ازدياد إفراز السوائل والمخاط في حالات نزلات البرد أو الحساسية، ووصولها إلى الأذن وتراكمها فيها، يؤدي إلى الإصابة بالعدوى، التي قد ينتج عنها ثقب طبلة الأذن.[٥]


انسداد القناة السّمعية

تتعرّض بعض الهياكل في الأذن إلى التضرّر، كالحاصل عند انسداد القناة السّمعية، وثقب طبلة الأذن، وذلك نتيجة تضخم والتهاب لحمية الأنف،[٥] أو حالات الحساسية غير المُعالَجة.[٥]


الإجراءات والتّدخلات الطبية

هنالك عددٌ من الأخطاء النّاجمة عن التدخّلات والإجراءات الطبية المسببة لثقب طبلة الأذن، ومن أشهرها:[٢]

  • استخدام تقنية ريّ أو شطف أو غسل الأذن لإزالة الشمع الزائد.
  • وضع أنابيب في الأذن خلال عملية جراحية تعرف باسم بضع طبلة الأذن (Myringotomy).


الوقاية من التعرض لثقب طبلة الأذن

يمكن اتباع مجموعة من الإرشادات للحفاظ على صحة الأذنين والوقاية من التعرض لثقب طبلة الأذن، ومن أبرزها ما يلي:[٦][٧]

  • الابتعاد عن الضوضاء والأصوات الصّاخبة، واستخدام سدادات الأذن عند الحاجة.
  • تفادي إدخال أيّة أجسامٍ غريبة في قناة الأذن.
  • الحفاظ على جفاف الأذنين لمنع حدوث العدوى.
  • تلقي العلاج في أسرع وقت ممكن عند الإصابة بعدوى الأذن.
  • الإقلاع عن التدخين.
  • تجنب الغوص خلال فترة التعرّض لنزلات البرد أو الحساسية.
  • حماية الأذن أثناء الطيران باستخدام سدادات الأذن المعادلة للضغط أو مضغ العلكة، وذلك لمقاومة تغيّر الضغط أثناء إقلاع وهبوط الطائرة.
  • الامتناع عن الغوص أو الطيران إلى حين سماح الطبيب بذلك.


كيف أعرف أن طبلة أذني مثقوبة؟

عند إصابتك بثقب طبلة الأذن، ستشعر بعددٍ من العلامات والأعراض، هي:[٨]

  • فقدان السمع الذي في شدّته من شخصٍ لآخر، اعتمادًا على مدى حدّة التمزق.
  • ألم شديد في الأذن.
  • الإحساس برنين أو طنين في الأذن.
  • الدوخة أو الإحساس بالدوران.
  • ألم الأذن الذي يختفي فجأة، فعندما يتمزق طبلة الأذن سيخفّ الضغط الذي تراكم بسبب التهاب الأذن الوسطى.
  • خروج الهواء من الأذنك عند نفخ الأنف.


دواعي مراجعة الطبيب

يُنصح المُصاب بثقب في الأُذن بمراجعة الطبيب في الحالات التالية:[٩][٤]

  • دخول جسم غريب في الأذن، وذلك حتى يقوم الطبيب بإزالته بالطريقة الصحيحة.
  • استمرار الأعراض لمدة تزيد عن شهرين بالرّغم من تلقي العلاج.
  • ظهور أعراض جديدة، مثل ألم الأذن، والحمى، والحكة.
  • الشعور بألم شديد بالأذن، أو ازدياده سوءًا مع مرور الوقت.
  • خروج إفرازات من الأذن، فقد تكون نقية أو تحتوي على الخرّاج أو الدم.
  • الشعور بضعف في عضلات الوجه.
  • شعور عام بالتعب والمرض.

المراجع

  1. "Ruptured Eardrum: Symptoms and Treatments", webmd, Retrieved 4/10/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت "Ruptured (Perforated) Eardrum Symptoms, Treatment, and Healing Time", medicinenet, Retrieved 4/10/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث "Ruptured eardrum (perforated eardrum)", mayoclinic, Retrieved 4/10/2021. Edited.
  4. ^ أ ب "Perforated Eardrum", hopkinsallchildrens, Retrieved 4/10/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث "Ruptured Ear Drum Causes", verywellhealth, Retrieved 4/10/2021. Edited.
  6. "Ruptured Eardrum (Acutely Perforated Tympanic Membrane)", clevelandclinic, Retrieved 4/10/2021. Edited.
  7. "What to know about a ruptured eardrum", medicalnewstoday, Retrieved 4/10/2021. Edited.
  8. "Eardrum perforation", www.mydr.com.au, Retrieved 9/11/2021. Edited.
  9. "Ruptured eardrum", mountsinai, Retrieved 4/10/2021. Edited.