يُعرف ثقب طبلة الأذن (بالإنجليزيّة: Perforated eardrum)، أو تمزُّق طبلة الأذن، على أنّه حدوث ثقُب أو شَق في النسيج الرقيق الذي يفصل قناة الأذن عن الأذن الوسطى،[١] وعادةً ما يؤدي إلى الشعور بالألم، ومن الجدير بالذكر أنّ مُعظم الحالات تتعافى من تلقاء نفسها، على عكس بعض الحالات التي تدفع الأطباء في بعض الأحيان إلى إجراء عملية جراحية لإصلاح الثقب، وسنتحدث في هذا المقال حول أسباب ثقب طبلة الأذن والعوامل التي قد تزيد خطر الإصابة بثقب في طبلة الأذن.[٢]

أسباب ثقب طبلة الأذن

تتعدّد أسباب الإصابة بثقب طبلة الأذن، وتعد إصابة الأذن بعدوى أحد أكثر الأسباب شيوعًا، حيثُ يُمكن أن تؤدي إصابة الأذن الوسطى بالعدوى إلى تزايد الضغط داخل الأذن بشكلٍ كبير، الأمر الذي قد يتسبّب بثقب طبلة الأذن، وبعد حدوث ذلك، قد يُلاحظ اختفاء الألم والضغط بشكلٍ مفاجئ بالإضافة إلى خروج القيح من الأذن، ويمكن تصنيف الأسباب الأخرى التي قد تؤدي إلى ثقب طبلة الأذن على النحو التالي:[٣]


الأسباب الشائعة

تتضمن الأسباب الشائعة الأخرى لثقب طبلة الأذن ما يلي:[٤]

  • حدوث تغيرات مُفاجئة في ضغط الهواء داخل الأذن، حيثُ تُعرف هذه الحالة بالرضح الضغطي (بالإنجليزية: Barotrauma)، وقد تنتج عن السفر الجوي أو الغوص.
  • الضوضاء العالية والمفاجئة، مثل صوت انفجار.
  • تضرر الأذن نتيجة دفع جسم ما داخل الأذن، مثل: السماعات، أو أعواد تنظيف الأذن.
  • التعرّض لضربة قوية في الأذن أو الرأس، مثل صفعة، أو إصابة رياضية.


الأسباب الأقل شيوعًا

تشمل الأسباب الأقل شيوعًا لثقب طبلة الأذن ما يلي:[٤]

  • الضرر العرضي الذي قد يحدث أثناء تنظيف الأذن من قِبل الطبيب بواسطة حقنة طبية.
  • اضطرابات قناة استاكيوس (بالإنجليزيّة: Eustachian tube).


عوامل خطر الإصابة بثقب طبلة الأذن

يوجد العديد من العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بثقب طبلة الأذن، وبالرغم من ذلك ليس من الضروري أن يصاب جميع الأشخاص الذين لديهم عوامل الخطر بثقب في طبلة الأذن، وفيما يلي بيان لأبرز عوامل الخطر:[٥]

  • الغطس، أو السفر الجوي، أو الأنشطة الأخرى التي تنطوي على تغيرات سريعة في الضغط.
  • التعرض للضوضاء الصاخبة، مثل: الحفر، أو الطَرق، أو الألعاب النارية، أو الموسيقى.
  • إدخال أجسام غريبة في الأذن، مثل أعواد القطن الخاصة بتنظيف الأذن.
  • الخضوع لجراحة في الأذن سابقاً.


هل يمكن السفر في حال الإصابة بثقب في طبلة الأذن؟

الجواب نعم، يُمكن السفر في حال الإصابة بقب في طبلة الأذن، ولكن في حال الخضوع لعملية جراحية لإصلاح ثقب طبلة الأذن مثل رأب الطبلة (بالإنجليزية: Myringoplasty)، فينبغي تجنب السفر إلى أن يسمح الطبيب بذلك.[٦]


كم من الوقت يحتاج ثقب طبلة الأذن للالتئام؟

عادةً ما تلتئم مُعظم حالات تمزق طبلة الأذن في غضون ثلاثة أشهر، وقد يصف الطبيب مضادًا حيويًا، إما عن طريق الفم أو على شكل قطرات للأذن، لمنع الإصابة بعدوى الأذن أو لعلاج أيّة عدوى أخرى.[٣]


طرق الوقاية من ثقب طبلة الأذن

تتضمن طرق الوقاية من ثقب طبلة الأذن ما يلي:[٧][٨]

  • الحرص على الحصول على علاج لعدوى الأذن الوسطى بمجرد ظهورها.
  • مُحاولة إبقاء الأذنين صافيتين في حال السفر الجويّ، وذلك من خلال معادلة الضغط، حيثُ يُمكن استخدام تقنيات معينة؛ مثل التثاؤب، أو مضغ اللّبان، أو الضغط على الأنف وإبقاء الفم مغلقًا ومن ثمّ القيام بالنفخ.
  • الحرص على الاحتفاظ بالأدوات التي يُمكن أن يضعها الأطفال في آذانهم بعيدًا عن متناول أيديهم، وفي حال كان الطفل مُدركاً بطريقة كافية فيُمكن توعيته بطبيعة الضرر الذي قد يحدث عند وضع أشياء في آذانه.
  • تجنّب استخراج شمع الأذن الزائد بمسحات قطنية، أو مشابك ورقية، أو دبابيس شعر، أو أيّة أشياء أخرى يمكن أن تمزق طبلة الأذن بسهولة.
  • الحرص على إرضاع الطفل الرضيع رضاعة طبيعية، حيثُ إنّه وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، فإنّ استمرار الأم بإرضاع طفلها حتى بلوغه السنة يمكن أن يساعد في تقليل مخاطر إصابته بالعدوى، بما في ذلك التهابات الأذن.
  • الإقلاع عن التدخين أو تجنّب التدخين السلبي، حيث يُمكن أن يُساهم ذلك أيضًا في التقليل من خطر الإصابة بالتهابات الأذن.
  • أخذ مزيلات الاحتقان (بالإنجليزية: Decongestants)، قبل السفر في حال الإصابة بنزلة برد أو انسداد في الأنف، حيث يُمكن أن يساعد ذلك في الحفاظ على مجرى الهواء مفتوحاً.
  • مُعادلة الضغط داخل الأذنين عند الغوص من خلال النزول ببطء، وتجنّب الغوص في حال الإصابة بنزلة برد أو أعراض الحساسية.
  • مُحاولة حماية الأذنين من الضوضاء الصاخبة من خلال ارتداء سدادات للأذن، أو غطاء للأذنين، أو غيرها من وسائل حماية الأذن، خاصة عند التواجد في بيئة صاخبة، مثل حفلة موسيقية، أو موقع بناء، أو ميدان إطلاق نار.
  • الحرص على ارتداء واقي للأذنين في حال زيادة خطر التعرّض لضربات على الأذن أثناء ممارسة الأنشطة الرياضية.


دواعي مراجعة الطبيب

تنبغي مراجعة الطبيب على الفور إذا كان تمزق طبلة الأذن مصحوبًا بأيّ من الأعراض التالية:[٩]

  • الشعور بدوخة شديدة.
  • الحمّى أو الشعور بالمرض، أو فقدان السمع.
  • المُعاناة من ألم شديد أو صوت رنين عالي في الأذن.
  • دخول جسم غريب إلى الأذن.
  • استمرار المُعاناة من أيّة أعراض لمدة تزيد عن شهرين بعد العلاج.


المراجع

  1. "Ruptured eardrum (perforated eardrum)", mayoclinic, Retrieved 4/6/2021. Edited.
  2. "What Is a Perforated Eardrum?", kidshealth, Retrieved 4/6/2021. Edited.
  3. ^ أ ب "Ruptured Eardrum: Symptoms and Treatments", webmd, Retrieved 5/6/2021. Edited.
  4. ^ أ ب "Eardrum perforation", mydr, Retrieved 5/6/2021. Edited.
  5. "Perforated Eardrum", healthgrades, Retrieved 5/6/2021. Edited.
  6. it is safe to,is safe to do so. "Is it safe to fly with a perforated eardrum?", nhs, Retrieved 5/6/2021. Edited.
  7. "Ruptured (Perforated) Eardrum Symptoms, Treatment, and Healing Time", medicinenet, Retrieved 6/6/2021. Edited.
  8. "What to know about a ruptured eardrum", medicalnewstoday, Retrieved 6/6/2021. Edited.
  9. "Ruptured eardrum", mountsinai, Retrieved 6/6/2021. Edited.