يعرف التهاب الحلق (بالإنجليزية: Sore throat)، بأنه التهاب وألم وتهيج يصيب الحلق، وينتج عن عدوى فيروسية أو بكتيرية، وتوجد العديد من الأدوية التي تستخدم في علاج التهاب الحلق عند الأطفال، فما هي الأدوية المناسبة في هذه الحالة وما هو الاستخدام الأمثل لها؟[١]

الأدوية المستخدمة في علاج التهاب الحلق عند الأطفال

يعتمد علاج التهاب الحلق عند الأطفال على عوامل عديدة؛ من بينها: الأعراض التي تظهر على الطفل، بالإضافة إلى عمره، وصحته العامة، ومدى خطورة التهاب الحلق لديه، ومن الجدير بالذكر أنه في حال كان التهاب الحلق نتيجة عدوى بكتيرية فسيتم استخدام المضادات الحيوية في العلاج، وتشمل الأدوية الأخرى المستخدمة في علاج الحلق عن الأطفال ما يلي:[٢]


مسكنات الألم

يصف الطبيب طريقة استخدام دواء الأسيتامينوفين (بالإنجليزية: Acetaminophen) والآيبوبروفين (بالإنجليزية: Ibuprofen) لتسكين الألم، على النحو التالي:[٣]



الأسيتامينوفين
الآيبوبروفين
عمر الطفل
يمكن إعطائه للأطفال بكافة الأعمار.[٣]
لا يعطى للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر.[٣]
طريقة أخذ الدواء
لا يجب إعطاء أكثر من 4 جرعات خلال اليوم، مع ترك ما لا يقل عن 4 ساعات بين الجرعات.[٤]
يؤخذ 3 أو 4 مرات في اليوم، على النحو التالي:[٥]
* 3 مرات في اليوم؛ مع ترك ما لا يقل عن 6 ساعات بين الجرعات.
* 4 مرات في اليوم؛ مع ترك ما لا يقل عن 4 ساعات بين الجرعات.
تركيز الدواء
يتوفر دواء الأسيتامينوفين بتركيزين هما:[٤]
* التركيز المنخفض؛ 120 ملغ في كل 5 مل.
* التركيز المرتفع؛ 250 ملغ في كل 5 مل.
يتوفر دواء الآيبوبروفين بالتراكيز التالية:[٥]
* يتراوح تركيز الشراب من 2.5 إلى 20 مل.
* يتراوح تركيز الحبوب من 200 إلى 400 ملغ.
نصائح عن كيفية أخذ الدواء
يجب سؤال الطبيب أو الصيدلاني في حال عدم التأكد من الجرعة المناسبة للطفل، وذلك لأن جرعة الأسيتامينوفين تعتمد على وزن الطفل وليس على عمره.[٤]
* تجب استشارة الطبيب قبل إعطاء دواء الآيبوبروفين للطفل الذي يعاني من الربو.[٥]
* يجب أخذ الدواء أثناء الطعام أو بعده، تفاديًا لتأثيراته في الجهاز الهضمي للطفل.[٥]


أدوية السعال

لا توصي إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (U.S. FDA) باستخدام أدوية السعال التي تصرف بدون وصفة طبية للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين، لأن استعمالها قد يؤدي إلى آثار جانبية خطيرة ومهددة للحياة، كما أنه لا يُنصح باستخدام أدوية السعال التي تحتوي على الكودايين (بالإنجليزية: Codeine) أو الهيدروكودون (بالإنجليزية: Hydrocodone) لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة،[٦] وغالباً لا ينصح الأطباء إطلاقاً بإعطاء أدوية السعال التي تُصرف بدون وصفة طبية للأطفال أقل من عمر 4 سنوات، بينما قد يُقرر طبيب الأطفال إعطاء هذه الأدوية للأطفال من عمر 4 سنوات أو أكثر للتخفيف من شدة الأعراض بشرط أن تكون آمنة لحالاتهم،[٣] وتشمل أدوية السعال التي يمكن استخدامها ما يلي:[٧]

  • مثبطات السعال: مثل الديكستروميثورفان (بالإنجليزية: Dextromethorphan).
  • المقشعات: مثل غويفينيسين (بالإنجليزية: Guaifenesin).
  • مزيلات الاحتقان: مثل سودوإفيدرين (بالإنجليزية: Pseudoephedrine) و فينيليفرين (بالإنجليزية: Phenylephrine).


المضادات الحيوية

تستخدم المضادات الحيوية؛ مثل البنسلين (بالإنجليزية: Penicillin) والأموكسيسيلين (بالإنجليزية: Amoxicillin) في علاج التهاب الحلق الناتج عن العدوى البكتيرية، وفي حال كان الطفل يعاني من حساسية تجاه البنسيلين؛ يتم استخدام السيفالوسبورين (بالإنجليزية: Cephalosporins)، أو الأزيثرومايسين (بالإنجليزية: Azithromycin)، أو الكلاريثروميسين (بالإنجليزية: Clarithromycin)، أو الكليندامايسين (بالإنجليزية: Clindamycin)، وتعمل المضادات الحيوية على النحو التالي:[٨]

  • تخفيف التهاب الحلق والأعراض الأخرى المرافقة له.
  • مساعدة الطفل على التحسن السريع.
  • تقليل احتمالية انتقال العدوى الآخرين.


ومن الجدير بالذكر أنّ جرعات المضادات الحيوية تختلف من طفلٍ لآخر اعتمادًا على عوامل عدة؛ من أبرزها العمر والوزن، إذ تكون جرعة الأموكسيسيلين عن طريق الفم على النحو التالي:[٩]

  • 50 ملغ لكل 1 كغ (بحد أقصى 1000 ملغ) مرة واحدة يومياً، لمدة 10 أيام.
  • 25 ملغ لكل 1 كغ (بحد أقصى 500 ملغ) مرتين يومياً، لمدة 10 أيام.


هل يجب إعطاء الطفل مضاد حيوي في جميع حالات التهاب الحلق؟

الجواب لا، إذ لا يجب استخدام المضادات الحيوية في جميع حالات التهاب الحلق، وذلك لأن أغلب حالات التهاب الحلق يكون سببها عدوى فيروسية وليست بكتيرية، وعادةً ما يقوم الطبيب بإجراء اختبار بكتيريا المكورات العقدية (بالإنجليزية: Strep test) قبل إعطاء المضاد الحيوي، وذلك للتأكد من أن العدوى بكتيرية، ومن الجدير بالذكر أنه يمكن معرفة ما إذا كان التهاب الحلق نتيجة عدوى فيروسية أم لا من خلال الأعراض، ويُستدل على ذلك في حال ظهور الأعراض التالية:[١٠]

  • التهاب بالحلق.
  • سيلان بالأنف.
  • السعال النباحي.


الاستخدام الآمن للمضادات الحيوية

يجب اتباع الخطوات التالية لضمان استخدام المضادات الحيوية بشكل آمن:[١١]

  • استخدام الدواء تبعاً لتوجيهات الطبيب.
  • عدم مشاركة المضادات الحيوية التي تم وصفها لأحد الأطفال مع أي شخص آخر.
  • الاحتفاظ بالمضادات الحيوية والأدوية الأخرى بمكان آمن.
  • التخلص من بقايا المضادات الحيوية والأدوية الأخرى التي تُعطى بوصفة طبية.
  • تشجيع الطفل على شرب الماء وذلك لتعويض السوائل في حال الإصابة بالتقيؤ أو الإسهال الذي يحدث أحياناً عند استخدام المضادات الحيوية، ومن الجدير بالذكر أنه يجب الاتصال بالطبيب إذا كان التقيؤ أو الإسهال شديد، أو في حال إصابة الطفل بالتثاقل، أو إذا كان لا يستجيب.[١٢]
  • تجنب إعطاء الطفل أدوية وقف الإسهال دون استشارة الطبيب.[١٣]
  • إعطاء الدواء في نفس الوقت من كل يوم لتجنب نسيانه، وللحفاظ على نسبة ثابتة من الدواء في جسم الطفل.[١٤]


متى يبدأ مفعول المضاد الحيوي بالظهور؟ 

يبدأ الطفل بالتحسن في غضون 48 إلى 72 ساعة من بدء استخدام المضاد الحيوي، ومن الجدير بالذكر أنه إذا توقف الطفل عن تناول المضاد الحيوي في وقتٍ مبكر جداً، فقد لا تتم معالجة العدوى بشكلٍ كامل وقد تعود الأعراض مرة أخرى.[١٥]


المراجع

  1. "Medications for Sore Throat", Drugs.com, Retrieved 8/6/2021. Edited.
  2. "Pharyngitis and Tonsillitis in Children", cedars sinai, Retrieved 8/6/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث "Sore Throat", cdc, Retrieved 7/7/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت "Paracetamol – children", healthnavigator, Retrieved 7/7/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث " Ibuprofen for children ", nhs, Retrieved 7/7/2021. Edited.
  6. "When to Give Kids Medicine for Coughs and Colds", U.S.FDA. Edited.
  7. " Kids' Cold Medicines: Guidelines", webMD, Retrieved 8/6/2021. Edited.
  8. " Strep Throat Treatment ", webMD, Retrieved 8/6/2021. Edited.
  9. "What is the best antibiotic to treat strep throat?", drugs.com, Retrieved 8/6/2021. Edited.
  10. "Antibiotic Prescriptions for Children", healthychildren.org, Retrieved 8/6/2021. Edited.
  11. "General advice about antibiotics", medicines for children, Retrieved 8/6/2021. Edited.