ما هي فطريات الأذن؟

فطريات الأذن (Otomycosis)، هي عدوى في الأذن تسببها الفطريات، تُعرف أيضًا باسم التهاب الأذن الخارجية الفطري، وتُصيب في معظم الحالات أذن واحدة، فتؤثر في قناة الأذن الخارجية، التي تمتد من الصيوان إلى طبلة الأذن، وفي بعض الحالات، يمكن أن تُصيب الأذن الوسطى.[١][٢]


هل تعتبر الإصابة بفطريات الأذن أمرًا شائعًا؟

تُصيب فطريات الأذن حوالي (10%) من السكان في العالم، إذ تنتشر بشكلٍ كبير في المناطق الاستوائية، وشبه الاستوائية، لا سيما في الصيف، خاصّةً بوجود الرطوبة العالية، وفي معظم الحالات تُصيب البالغين في الثلاثينيات من العمر.[١][٢]


ما نوع الفطريات المسبب لها؟

هناك أنواع مختلفة من الفطريات التي يمكن أن تسبب عدوى الأذن، ولكن أكثر الفطريات شيوعًا هي فطريات الرشاشيات (Aspergillus)، وتليها فطريات المبيضات أو المعروفة بالكانديدا (Candida).[٣][٤]


ما هي عوامل خطر الإصابة بعدوى فطريات الأذن؟

يصبح الأشخاص معرضين أكثر من غيرهم إلى الإصابة بفطريات الأذن، إذا توافرت لديهم عدد من عوامل الخطر، منها ما يلي:[٥][٢]

  • نقصان كمية الشمع في الأذن: إن شمع الأذن يحمي بطانتها من الجراثيم، وبالتالي فإن أي شيء يقلل من كميته يعرض الشخص للعدوى، وقد تقل كمية الصمغ؛ نتيجةً لدخول رذاذ ماء البحر في قناة الأذن، أو بسبب الإفراط في تنظيف الأذنين.
  • رطوبة الأذن المستمرة: بسبب السباحة، أو ركوب الأمواج، أو الرياضات المائية الأخرى، والتي تزيد من فرصة نمو الفطريات.
  • أكزيما الجلد داخل الأذن.
  • المناخ الاستوائي: إذ تنمو الفطريات بشكل أسرع في المناطق التي يتصف مناخها بالحرارة المرتفعة والرطوبة العالية.
  • استخدام السماعات الطبية، أو نكاشات الأذن القطنية: والتي قد تتسبب بحدوث إصابة في الأذن، فتجعلها أكثر عرضةً لعدوى الفطريات.
  • ضعف جهاز المناعة: والذي قد يكون بسبب الإصابة بأحد الأمراض مثل مرض السكري، أو سرطان الغدد الليمفاوية.
  • كثرة استخدام الأدوية: مثل قطرات الأذن التي تحتوي على المضادات الحيوية، أو الكورتيزون.


ما هي أعراض الإصابة بفطريات الأذن؟

هناك عدد من الأعراض المصاحبة للإصابة بفطريات الأذن، ولكن أكثرها شيوعا هو وجود مشاكل في السمع، والإحساس بحكة، وخروج إفرازات من الأذن، قد تكون بيضاء أو صفراء، أو خضراء، أو سوداء، بالإضافة إلى عدد من الأعراض الأخرى، ومنها ما يلي:[٦][٤]

هل تُصنف التهابات الأذن الفطرية كمرض معدي؟

لا يمكن انتقال عدوى الأذن الفطرية من شخص لآخر، لذا تعتبر غير معديَّة، مع ذلك من المهم أن يتم تشخيصها وعلاجها بأسرع وقت، حتى لا تتفاقم وتصبح شديدة، لا سيما إذا كانت مناعة المريض ضعيفة، أو لديه مشاكل صحية أخرى.[٧]


كيف يتم تشخيص فطريات الأذن؟

هناك تشابه كبير بين أعراض عدوى الأذن البكتيرية والفطرية، لذلك غالباً ما يتم تشخيصها على أنها عدوى بكتيرية عن طريق الخطأ، ولن يتم الاشتباه بالعدوى الفطرية إلا إذا لم تتحسن الحالة بعد استخدام قطرات المضاد الحيوي الموصوفة للعدوى البكتيرية، لذلك من المحتمل أن يعالج طبيبك أذنك أولاً، ثم يأخذ مسحة من الأذن في حال عدم تحسن الحالة، وعادةً ما يتبع الطبيب الخطوات التالية لصحة التشخيص:[٤]

  • تقييم الأعراض: الخطوة الأساسية في تشخيص فطريات الأذن، حيث يسألك الطبيب عن الأعراض التي تعاني منها، وشدتها، وعن الوقت التي بدأت فيه.
  • تقييم التاريخ المرضي: سيسألك عن ما إذا أصبت مسبقًا بفطريات الأذن، وما هي الأمراض التي تعاني منها، وما هي الأدوية التي تستخدمها، أو النشاطات التي قمت بها مؤخرًا ويمكن أن تكون ذات علاقة بالعدوى.
  • الفحص الجسدي: يجري الطبيب فحصاً جسدياً لك، باستخدام أداة تسمى (منظار الأذن)؛ والتي تمكنه من النظر إلى داخل قناة الأذن لديك، للبحث عن علامات وجود الالتهاب.
  • أخذ مسحة أو عينة: يأخذ الطبيب عينة من الخلايا، أو السوائل الموجودة في الأذن؛ ليفحصها تحت المجهر، فهذا يساعده على التمييز ما بين العدوى الفطرية والبكتيرية.


هل يمكن أن تختفي فطريات الأذن من تلقاء نفسها؟

لا تختفي التهابات الأذن الفطرية عادةً من تلقاء نفسها دون علاج، بل ويمكن أن تصبح العدوى مزمنةً، لذا يجب عليك زيارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة (ENT)، على الفور؛ لعلاج هذه العدوى.[٨]


كيف يمكن علاج فطريات الأذن؟

هناك العديد من الخيارات المتاحة لعلاج فطريات الأذن والتي تختلف من مريض لآخر تبعاً لحدة الالتهاب وشدته، لذا يجب عليك استشارة الطبيب ليحدد العلاج الأنسب لحالتك الصحية، ومن هذه الخيارات ما يلي:


التنظيف

يمكن أن يقوم الطبيب بتنظيف أذنيك تمامًا؛ لإزالة الإفرازات المتراكمة، ولكن عليك الانتباه إلى أنه لا يمكنك القيام بذلك في المنزل باستخدام الأعواد القطنية، أو أي أدوات تنظيف أخرى، إلا أنه يمكنك تنظيف الجزء الخارجي من أذنك فقط بنكاشات الأذن.[٩][٨]


الأدوية الموضعية

ويكن تقسيمها إلى قسمين، قطرات أذن، ومراهم وكريمات، وبيانها في ما يلي:[٤][١٠]

  • كريمات ومراهم الأذن: يمكن استخدام الكريمات والمراهم التي تحتوي على مضادات الفطريات، موضعيًا على الأذن الخارجية.
  • قطرات الأذن: يمكن أن يصف لك الطبيب إحدى قطرات الأذن المضادة للفطريات، كالتي تحتوي على مادة الكلوتريمازول (Clotrimazole)، مثل قطرة أوتوزول (®Otozol)، أو مادة الفلوكونازول (Fluconazole) مثل قطرة فلو ويل (®Fluwell).[١١]


الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم

قد تكون بعض أنواع العدوى الفطرية مثل فطريات الرشاشيات (Aspergillus) مقاومة لقطرات الأذن المعروفة، مما يجعلها بحاجة للأدوية الفموية للقضاء عليها، مثل دواء إيتراكونازول (Itraconazole)، ويباع باسم سبورانوكس (®Sporanox).[٤]


مسكنات الألم

إذا كنت تعاني من الألم في الأذن، فيمكنك اللجوء إلى المسكنات التي تباع دون وصفة طبية، مثل الباراسيتامول (Paracetamol)، ويُباع باسم باندا (®Panda)، أو الإيبوبروفين (Ibuprofen)، ويُباع باسم بروفين (®Brufen).[٤][١٢]


كيف يمكن الوقاية من فطريات الأذن؟

إذا أردت أن تحمي نفسك من الإصابة بفطريات الأذن، اتبع النصائح التالية:[٢]

  • لا تفرط في تنظيف أذنيك وتجنب استخدام نكاشات الأذن: فالإفراط في إزالة صمغ الأذن يجعلها معرضة للفطريات.
  • استخدم سدادات الأذن عند السباحة.
  • جفف أذنيك جيدًا بعد الاستحمام أو السباحة: يمكنك استخدام منديل ورقي، أو قطعة قماش صغيرة ونظيفة لفعل ذلك.
  • لا تحك الجلد المحيط بأذنيك أو بداخلهما.


هل يمكن أن تتسبب فطريات الأذن بفقدان السمع؟

يمكن أن تتسبب العدوى الفطرية في الأذن بفقدان السمع في أذن واحدة، أو انخفاض مستوى السمع في الأذن المصابة، باعتبارها أحد المضاعفات الناتجة عن عدم علاج العدوى الفطرية، لكن سرعان ما يعود السمع مع مرور الوقت، خاصّةً بعد علاج العدوى، وانخفاض الضغط داخل الأذن، سامحاً بفتح قناة الأذن.[١٣][١٤]


ما الفرق بين عدوى الأذن الفطرية والبكتيرية؟

لا يوجد إختلاف كبير بين أعراض الإصابة بعدوى فطرية أو بكتيرية، فعادةً لا يستطيع الطبيب التمييز بينهما بسهولة إلا عن طريق أخذ المسحة كما ذُكر سابقاً، إلا أن هناك اختلاف بسيط يظهر على شكل حكّة شديدة في الأذن لا يُصاحبها دوخة، في حال الإصابة بفطريات الأذن، أما في حالة الإصابة بعدوى بكتيرية، فتكون الحكّة أقل شدّة إلا أن المصاب يشعر بالدوار في كثير من الأحيان.[٥][١٥]


ما هي دواعي زيارة الطبيب؟

لا بد من زيارة الطبيب واستشارته في حال عدم استجابتك للعلاجات بدون وصفة طبية، وكنت تعاني من ما يلي:[٥]

  • وجود مشاكل في السمع.
  • ألم شديد في الأذن.
  • إفرازات كثيرة من الأذن تجعل الجزء الخارجي صمغي.
  • الشعور بتعب عام أو دوار.
  • ارتفاع درجة الحرارة.

المراجع

  1. ^ أ ب "What Is Otomycosis?", webmd, Retrieved 19/10/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث "What Is a Fungal Ear Infection?", verywellhealth, Retrieved 19/10/2021. Edited.
  3. ↑ "Identification of Fungal Pathogens in Otomycosis", ncbi.nlm.nih, Retrieved 19/10/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث ج ح "What to know about otomycosis", medicalnewstoday, Retrieved 19/10/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت "Fungal Ear Infection", patient, Retrieved 19/10/2021. Edited.
  6. ↑ "Otomycosis", topdoctors, Retrieved 19/10/2021. Edited.
  7. ↑ "Fungal ear infection", bootshearingcare, Retrieved 19/10/2021. Edited.
  8. ^ أ ب "Is My Itchy Ear Caused by a Fungal Infection?", midwestearnosethroat, Retrieved 19/10/2021. Edited.
  9. ↑ "Otomycosis: What You Need to Know", healthline, Retrieved 19/10/2021. Edited.
  10. ↑ "Fluconazole ", wellonapharma, Retrieved 19/10/2021. Edited.
  11. ↑ "Otozol", ammanpharma, Retrieved 19/10/2021. Edited.
  12. ↑ "Tylenol & Advil ", mercycare, Retrieved 19/10/2021. Edited.
  13. ↑ "Fungal Ear Infections Symptoms & Treatment Information", hiddenhearing, Retrieved 19/10/2021. Edited.
  14. ↑ "After I Get an Ear Infection, Will I Get my Hearing Back?", hearcareinc, Retrieved 8/11/2021. Edited.
  15. ↑ "Fungal ear infection", bootshearingcare, Retrieved 8/11/2021. Edited.