يمتلأ الأنف بالأوعية الدموية الصغيرة الهشة، والتي يسهل تمزّقها ونزيفها مع أبسط الأشياء كالعبث بالأنف، لذلك نزيف الأنف خاصةً من جهة واحدة ليس أمراً غريباً على أي منا،[١] ولكن ما هي أسبابه؟ ومتى يُعتبر مُقلقاً؟


سبب نزول الدم من الأنف من فتحة واحدة

تتضمن أشهر الأسباب الشائعة لذلك ما يلي:[٢][٣]


  • العبث بالأنف وخدشه:

وهذا السبب شائع أكثر مع الأطفال الذين يعبثون بأنفهم كثيراً، مما يُسبب خدش الأوعية الدموية داخله، ونزيف الأنف من جهة واحدة.


  • التعرّض لضربة في الأنف:

قد يحدث نزيف الأنف عند التعرّض لضربة مباشرة في الأنف أو الرأس، وفي هذه الحالة يجب الذهاب إلى الطوارئ للاطمئنان، خاصةً إذا رافقها أعراض أخرى مُقلقة.


  • المواد العالقة في الأنف:

وهو سبب آخر شائع بين الأطفال الرضع والصغار بسبب الفضول الذي يصيبهم لاستكشاف كل ما حولهم، مما يدفعهم لإدخال قطع صغيرة في فمهم، وأذنهم، وحتى أنفهم، وهذه الأشياء قد تعلق في الأنف وتُسبب نزيفه.


  • الرشح، الإنفلونزا، والحساسية:

أي نوع من الحالات الصحية التي تصيب الأنف، كالرشح، أو الإنفلونزا، أو التهاب الجيوب الأنفية، أو الحساسية وغيرها يمكن أن تهيّج الأنف وتسبب نزيفه.


  • استخدام أدوية مميعات الدم:

هذه الأدوية تُستخدم عادةً لمنع تجلّط الدم في الجسم، بما في ذلك الأنف، مما تُسبب في كثير من الأحيان سهولة النزيف ونزيف الأنف خاصةً، من الأمثلة عليها: الوارفارين، أو الأسبرين، أو بلافيكس (Plavix).


  • الهواء الجاف:

سواء نتيجة الهواء البارد في الخارج، أو بسبب استخدام أجهزة التدفئة في المنزل، والهواء الجاف يُسبب جفاف بطانة الأنف وتشققه أو نزيفه بسهولة، لذلك ما يمكن فعله في هذه الحالة هو استعمال البخاخات المرطّبة للأنف، أو وضع جهاز ترطيب للهواء في المنزل.


  • الإصابة ببعض الحالات الصحية:

قد يكون نزيف الأنف من جهة واحدة نتيجة الإصابة ببعض الحالات الصحية التي تقلل من قدرة الدم على التجلّط، منها:

  • ارتفاع ضغط الدم الشديد (يُصاحبه صداع، وصعوبة تنفّس، وقلق عام).
  • أمراض القلب.
  • أمراض الكبد.
  • أمراض الكلى.
  • استخدام الكحول المزمن.


  • أسباب أخرى:

منها تنظيف الأنف بقوة، والسعال المتكرر، والاستخدام المفرط لبخاخات الأنف.




نزيف الأنف من جهتين عادةً يكون بسبب التدفق الشديد للدم، مما قد يتوزّع على جهتي الأنف معاً.




أسباب نزيف الأنف عن الحامل

نزيف الأنف شائع جداً بين النساء الحوامل، فقد أظهرت دراسة أن ما نسبته حوالي 20% من النساء يُعانين من نزيف الأنف خلال فترة حملهن، والسبب يعود إلى ازدياد حجم الدم بحوالي 50% خلال فترة الحمل، وهذا يُسبب ضغطاً على الأوعية الدموية نفسها، خاصةً الأوعية الدموية الهشة في الأنف، لتنفجر أحياناً ويحدث نزيف الأنف، ولتسهيل الفهم يمكن تخيّل الأوعية الدموية في الأنف على أنها بالون ينتفخ كثيراً مع امتلائه بالماء، لينفجر في نقطة ما مع ازدياد الضغط بداخله.[٤]


أنواع نزيف الأنف

يُقسم نزيف الأنف عادةً إلى نوعين حسب مكان نزول النزيف:[٥]

  • نزيف الأنف الأمامي: وهو النوع الشائع، يعني نزيف الأنف من المنطقة القريبة من فتحة الأنف، أسبابه عادةً هي ضربة في الرأس، أو العبث بالأنف وخدشه بالأظافر.
  • نزيف الأنف الخلفي: وهو نادر، يحدث عندما يكون النزيف في المنطقة الخلفية العميقة من الأنف، يحدث عادةً عند كبار السن نتيجة ارتفاع ضغط الدم الشديد، أو بعد ضربة قوية جداً في الرأس، وهذا النوع يحتاج غالباً عناية طارئة.



للأسف من الصعب التفريق بين كلا النوعين!




متى أقلق؟

أسباب نزيف الأنف من جهة واحدة غالباً ليست خطرة، لكن يجب مراجعة الطبيب بشأنها إذا:[٦]

  • تكرر أكثر من 3-4 مرات في الأسبوع.
  • تكرر أكثر من 6 مرات في الشهر.
  • كان الشخص يستخدم مميعات الدم.
  • كان عمر الطفل تحت السنتين.[٧]
  • ظهرت أعراض فقر الدم، مثل الدوخة، وشحوب لون البشرة، والإرهاق، ضيق التنفّس.[٧]


بينما يجب مراجعة الطوارئ في هذه الحالات النادرة:[٦]

  • استمرار نزيف الأنف لأكثر من نصف ساعة دون توقف.
  • نزيف الأنف الشديد، والذي قد ينزل إلى الحلق.
  • ظهور أعراض مقلقة، منها ارتفاع ضغط الدم الشديد، أو الدوخة، أو ألم الصدر، أو تسارع نبض القلب وغيرها.


اقرأ أيضاً: الإسعافات الأولية لوقف نزيف الأنف.


المراجع

  1. "Nosebleeds", betterhealth, Retrieved 13/4/2023. Edited.
  2. "Nosebleed for No Reason? Here Are Some Possible Causes", everydayhealth, Retrieved 13/4/2023. Edited.
  3. "When Should You Worry About a Nosebleed?", calhns, Retrieved 13/4/2023. Edited.
  4. "Nosebleeds While Pregnant", clevelandclinic, Retrieved 13/4/2023. Edited.
  5. "Nosebleed Causes", webmd, Retrieved 13/4/2023. Edited.
  6. ^ أ ب "Nosebleeds", uofmhealth, Retrieved 13/4/2023. Edited.
  7. ^ أ ب "Nosebleed (Epistaxis)", clevelandclinic, Retrieved 27/4/2023. Edited.