حصى اللوزتين

حصى اللوزتين (بالإنجليزية: Tonsilloliths) هي كتل صغيرة متصلبة بيضاء أو صفراء اللون تتشكل داخل اللوزتين، وتتراوح هذه الحصى في حجمها من عدة ميليمترات إلى عدة سنتيمترات، وتتكون من بكتيريا، وبقايا الطعام، والخلايا الميتة، وغير ذلك من المواد المتصلبة،[١] وهي من الأمراض غير الشائعة، التي تصيب البالغين عادةً،[٢] وفي الحقيقة لا تُسبِّب حصى اللوزتين أية مشاكل في العادة، وقد لا تحتاج إلى أي علاج، لكن في حال تسبُّبها بأعراض مزعجة للمريض يمكن علاجها باتباع تدابير بسيطة، وأحيانًا قد يوصي الطبيب باستئصال اللوزتين.[١][٣]


ما هي أعراض حصى اللوزتين؟

لا يرافق الإصابة بحصى اللوزتين أي أعراض في كثير من الأحيان،[٤] إلا أنّها أحيانًا قد تُسبِّب ظهور الأعراض الآتية:[٢]

  • خروج رائحة كريهة للفم.
  • الشعور بالألم.
  • الشعور بمذاق سيء.
  • السعال.
  • ألم في الحلق.[١]
  • الشعور بوجود شيء عالق في مؤخرة الحلق.[٤]
  • الشعور بعدم الراحة عند البلع، أو صعوبة البلع.[٤]
  • الشعور بألم في الأذن.[٤]




في العديد من الحالات يمكن للشخص رؤية حصى اللوزتين بالعين المجردة عند النظر في المرآة، فتظهر كبقع بيضاء أو صفراء في مؤخرة الحلق، كما قد تظهر كحصى صغيرة عالقة في الفم على اللوزتين إن كان حجمها كبيرًا.



[٣]


ما هو سبب حدوث حصى اللوزتين؟

يتواجد العديد من الشقوق والحفر على سطح اللوزتين، وهذا يجعلها مكانًا مناسبًا لانحصار البكتيريا، والخلايا الميتة، والمخاط، وجزيئات الطعام، وغيرها من المواد، خاصةً في حال كانت الحفر والشقوق عميقة في اللوزتين، فتتجمع هذه المواد معًا، وتتصلب مع الوقت مشكلة حصوات اللوزتين،[٥][٦] كما يحاول جهاز المناعة وكريات الدم البيضاء التخلُّص من هذه المواد مخلفًا تكلسات صغيرة ورائه،[٧] ونذكر أكثر الأشخاص المعرضين للإصابة بحصوات اللوزتين كالآتي:[٦]

  • الأشخاص الذين يُصابون بالتهاب اللوزتين بشكل متكرر.
  • الأشخاص الذين يعانون من التهاب مزمن في اللوزتين.
  • الأشخاص الذين لديهم لوزتين كبار الحجم.[٧]
  • الأشخاص الذين يعانون من مشاكل مزمنة في الجيوب الأنفية.[٧]
  • الأشخاص الذين لا يعتنون جيدًا بنظافة أسنانهم.[٧]
  • الأشخاص الذين يتناولون بعض الأدوية المُسبِّبة لجفاف الفم وقلة إنتاج اللعاب،[٧] كبعض الأدوية المُستخدمَة لعلاج الاكتئاب والقلق، وبعض مضادات الاحتقان، ومرخيات العضلات، ومسكنات الألم، وغيرها العديد.[٨]


كيف يمكن تشخيص حصى اللوزتين؟

من الممكن أن يكتفي الطبيب بالفحص البدني برؤية الفم من الداخل لاكتشاف وتشخيص حصى اللوزتين، ولكن في بعض الحالات قد تكون هذه الحصوات مخبّأة في ثنايا اللوزتين، الأمر الذي يتطلب إجراء التصوير المقطعي المحوسب (CT scan)، أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).[٩]


كيف يمكن علاج حصى اللوزتين؟

لا يوجد أي داعٍ لعلاج حصى اللوزتين إن لم يعاني الشخص من أي أعراض مزعجة،[٩] ولكن من الممكن أن تشمل خيارات علاج حصى اللوزتين ما يلي في حال وجود أعراض:


نصائح عملية لعلاج حصى اللوزتين

عليك باتباع التالي لعلاج حصى اللوزتين، خاصةً الصغيرة منها:[٤]

  • قم بالغرغرة باستخدام غسول الفم أو محلول ملحي بانتظام.
  • وجه مجرى الماء بلطف إلى مؤخرة الفم: فيساعد هذا على إزاحة الحصى والتخلُّص منها، ويمكنك استخدام حقنة خاصة لذلك، ومن الضروري الانتباه في هذه الحالة إلى اتباع التعليمات بدقة، إذ إنّ توجيه مجرى ماء قوي قد يتسبب بإلحاق الضرر باللوزتين، ومن الممكن أن يؤدي إلى الألم أو النزيف.
  • اضغط بطرف عود القطن أو عصا فرشاة الأسنان على الحصى بلطف لإزاحتها:[٥] وذلك بأن تضع العود خلف الحصى وتحاول دفعها للأمام نحو مقدمة الفم لإزاحتها والتخلُّص منه، وعليكَ أن تدفع برفق وتتجنَّب دفعها بقوة، فذلك قد يُسبِّب تضرُّر أنسجة اللوزتين، ولا تستخدم إصبعك أو أي مادة حادة لذلك.[٣]
  • جرب أن تسعل بقوة بعض الشيء: فقد وجد البعض أنّ هذه الطريقة تساعد على التخلص من حصى اللوزتين.[١٠]


العلاجات الدوائية

قد يوصي الطبيب باستخدام بعض الأدوية لعلاج من حصى اللوزتين:

  • أدوية الكورتيزون: وذلك للتخفيف من تورم اللوزتين والتهابها، إلا أنّها لا تفيد في التخلُّص من الحصى، ويجب الإشارة إلى أنّه لا يُوصي باستخدامه لفترة طويلة في الغالب.[١١]
  • المضادات الحيوية: تساعد هذه على التقليل من أعداد البكتيريا المتجمعة على اللوزتين، إذ تشكِّل الحصى بيئة خصبة لنمو البكتيريا هناك.[٧]
  • مضادات الهيستامين: تساعد على التقليل من المخاط الناتج عن الحساسية أو مشاكل الجيوب الأنفية.[٧]


العمليات الجراحية

تتعدد الجراحات التي تساعد على التخلُّص من حصى اللوزتين، ومنها ما يلي:

  • استئصال اللوزتين: (بالإنجليزية: Tonsillectomy) وفيها يتم استئصال اللوزتين بالكامل، ويعد هذا الخيار الأفضل في حال الإصابة بالحصى بشكل متكرر.[٥]
  • تحليل خبايا اللوزتين: (بالإنجليزية: Cryptolysis) وفي هذا الإجراء يستخدم الطبيب الليزر، أو موجات الراديو، بهدف إحداث ندب في اللوزتين والتقليل من عدد الشقوق والحفر فيها، مما يقلل احتمالية تكون حصى اللوزتين.[٣][٦]
  • جراحة لإزالة الحصى: وفي هذه العملية يعمل الجراح على إزالة الحصى من اللوزتين وجرفه في حال لم يستطع المريض إزالتها بنفسه، خاصةً في حال الحصى كبيرة الحجم.[٤][٦]


كيف يمكن الوقاية من حصى اللوزتين؟

للوقاية من تشكل حصى اللوزتين عليكَ بالآتي:[٥]

  • حافظ على مستوى جيد من نظافة الفم، وذلك للتقليل من البكتيريا الضارة في الفم التي تساهم في تكوين الحصى، وتعدّ هذه الطريقة هي الركيزة الأساسية في منع حدوث حصى اللوزتين، ولتحقيق ذلك يمكنك اتباع التالي:
  • اغسل أسنانك بعد تناول الوجبات وعند النوم وفي الصباح.
  • اغسل لسانك برفق عند غسل أسنانك.
  • نظّف أسنانك بالخيط يوميًّا.
  • استخدم غسول الفم بانتظام.
  • اشرب الكثير من الماء.[٧]
  • أقلع عن التدخين.[٧]
  • قلل من تناول المشروبات الغازية.[٧]
  • عالج التهابات الجيوب الأنفية أو الحساسية فور حدوثها.[٧]


متى يجب مراجعة الطبيب؟

تستدعي بعض الحالات زيارة الطبيب، نظرًا لاحتمال الإصابة بمشاكل أكثر خطورة، لذا يُنصَح بمراجعة الطبيب عند ملاحظة أي من الأعراض التالية:[٥]

  • استمرار الشعور بألم في اللوزتين.
  • احمرار اللوزتين الشديد.
  • خروج دم من اللوزتين
  • امتداد ألم اللوزتين إلى الأذن.


المراجع

  1. ^ أ ب ت "Tonsil stones", healthdirect australia, Retrieved 4/7/2021. Edited.
  2. ^ أ ب "Tonsillolith", radiopaedia, Retrieved 28/6/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث "What you should know about tonsil stones", MedicalNewsToday, Retrieved 4/7/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث ج ح "Tonsilloliths", patient, Retrieved 28/6/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث ج "Tuesday Q and A: Self-care steps may help prevent tonsil stones from returning", newsnetwork.mayoclinic, Retrieved 28/6/2021. Edited.
  6. ^ أ ب ت ث "Tonsil Stones (Tonsilloliths)", webmd, Retrieved 28/6/2021. Edited.
  7. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز "Tonsil Stones", medicinenet, Retrieved 28/6/2021. Edited.
  8. "Dry mouth", stelizabeth Health, Retrieved 4/7/2021. Edited.
  9. ^ أ ب "Tonsil Stones (Tonsilloliths)", webmd, Retrieved 28/6/2021. Edited.
  10. "Tonsil Stones", clevelandclinic, Retrieved 28/6/2021. Edited.
  11. "What Are Tonsil Stones? Symptoms, Causes, Diagnosis, Treatment, and Prevention", Everyday Health, Retrieved 4/7/2021. Edited.