انحراف الوتيرة أو الحاجز الأنفي (Deviated Septum) هو حالة يكون فيها الحاجز الأنفي -الَّذي يقسم الأنف إلى نصفين- منحرفًا عن خط المنتصف أو المركز، ممَّا يؤدي لأن تكون إحدى فتحتي الأنف أكبر من الأخرى، فما هو تشخيص انحراف الوتيرة؟[١]

كيف يتم تشخيص انحراف الوتيرة؟

يُشخِّص أخصَّائي الأذن والأنف والحنجرة وجود مشكلة انحراف الحاجز الأنفي عن طريق فحص الحاجز باستخدام منظار الأنف ذو الضوء الساطع، وقد يحتاج الطبيب إلى إجراء فحوصات إضافيَّة لتأكيد صحَّة التشخيص، وفيما يأتي بيان لطرق تشخيص هذه الحالة:[٢]


أخذ التاريخ الصحي للشخص

يطرح الطبيب مجموعة من الأسئلة المتعلقة بالصحة العامة للشخص سواء في الوقت الحالي أم الماضي، ونذكر من هذه الأسئلة ما يأتي:[٣][٤]

  • متى لاحظت معاناتك من صعوبة التنفُّس من خلال أنفك؟ وهل تشعر بأن حالة أحد جانبي أنفك أسوأ من الآخر؟
  • هل تعاني من صعوبة التنفس أثناء الليل أكثر من النهار؟
  • هل تعرَّضت لإصابة في الأنف في الوقت الحالي، أو في الماضي؟.
  • هل أجريت فحوصاتٍ للأنف؟
  • هل خضعت لأي جراحات في الأنف؟
  • هل تمَّ تشخيصك بالحساسية الأنفيَّة؟ أو هل تُعاني من عدوى متكرِّرة في الجيوب الأنفيَّة، أو نزيف متكرر من الأنف؟
  • ما هي الأعراض الأخرى التي تشكو منها؟ وهل تُعاني من أي أعراض قد ترتبط بانحراف الوتيرة؛ كاحتقان الأنف في جهة واحدة، أو في الجهتين، أو ألم في الوجه مصحوب بصداع، أو شخير، أو صوت تنفُّس عالي خلال النوم، أو جفاف ملحوظ في أحد جانبي الأنف أو في كليهما؟[٣]


الاختبارات البدنيَّة

يفحص الطبيب بدقَّة الهياكل الأنفيَّة الداخليَّة، والخارجيَّة، وقد يتضمن ذلك ما يأتي:[٥][٤]

  • يطلب من الشخص التنفُس بعمق، أو أخذ شهيق قصير وسريع؛ بما يسمح بتقييم عدم التناسق والاستقرار في الغضاريف الَّتي تشكِّل الممرَّات الأنفيَّة.
  • يتم فحص الممرَّات من الداخل باستخدام ضوء ومنظار؛ بما يمكن من رؤية الأنسجة الداخليَّة وهيكل عظام الأنف بما في ذلك الحاجز الأنفي.
  • يتم إعطاء الشخص صفيحة معدنيَّة باردة، أو مرآة باردة ويُطلب منه إبقائها تحت الأنف مع الاستمرار بالتنفُّس؛ إذ قد يشير عدم وجود تماثل في كميَّة الضباب الخارجة من فتحتي الأنف إلى احتمالية وجود انسداد في أحد جانبي الأنف أكثر من الآخر، وفي حال عدم وجود ضباب نهائيَّا في إحدى الفتحتين؛ فإن ذلك قد يدل على انسداد كامل فيهما.


الفحوصات التصويرية

قد يُوصي الطبيب بالخضوع لتصوير الأنف باستخدام الأشعَّة السينيَّة (X-rays)، أو التصوير المقطعي (CT scans)، أو الرنين المغناطيسي (MRIs) لتقييم التشوُّهات الهيكليَّة أو العظميَّة في الأنف؛ مثل انحراف الحاجز، وكسور عظام الأنف، ومرض الجيوب الأنفيَّة.[٢]


كيف يتم إجراء الاختبار الذاتي للاستدلال على الإصابة بانحراف الوتيرة؟

تستطيع إجراء الاختبار الذاتي باتِّباع التعليمات التالية:[٥]

  • ضع إصبعًا على أحد جانبي الأنف بحيث تسد فتحة واحدة وتتنفس من الأخرى فقط.
  • كرِّر نفس العملية على الجانب الآخر.
  • قيِّم شعورك؛ في أي فتحة أنف شعرت بصعوبة في التنفُّس أكثر؟




في حال الشعور بصعوبة التنفس أو وجود أي أعراض أخرى أو مخاوف لدى الشخص فتجدر استشارة الطبيب للحصول على التشخيص المناسب والاطمئنان على الحالة.




ماذا يحدث عن الإصابة بانحراف الوتيرة؟

في حالة الانحراف الطفيف؛ قد لا يعاني المريض من أي أعراض أو قد تكون الأعراض خفيفة، أما في حالة الانحراف الشديد؛ قد يؤثر ذلك في تنفُّس المريض، ويسبِّب له الصداع، وقد يؤدِّي إلى حدوث العدوى.[٦]


كيف يتم علاج انحراف الحاجز الأنفي؟

قد يوصي الطبيب بالأدوية التي تساعد على تحسين التنفُّس من خلال الأنف، ونذكر منها ما يلي:[٧]

  • مزيلات الاحتقان (Decongestants).
  • مضادَّات الهيستامين (Antihistamines).
  • بخَّاخات الكورتيزون الأنفيَّة (Corticosteroid sprays).




يُلجأ لجراحة تعديل الحاجز الأنفي (Septoplasty) في حال عدم تحسُّن الحالة بالرغم من استخدام الأدوية التي أوصى بها الطبيب.




متى تجب زيارة الطبيب؟

تجدر مراجعة الطبيب إذا عانى الشخص من الحالات التالية:[٨]

  • انسداد فتحة الأنف بالرغم من استخدام العلاجات الموصى بها.
  • النزيف المتكرِّر للأنف.
  • التهابات الجيوب الأنفيَّة المتكرِّرة.


هل انحراف الحاجز الأنفي يزداد سوءًا مع تقدُّم العمر؟

في الواقع يمكن أن يكون الشخص مصاباً بانحراف الوتيرة الأنفية دون أن يتم تشخيصه حتى سن متأخِّر، نظراً لأنَّ حالة الانحراف تزداد سوءًا مع الوقت، ويتغير هيكل الأنف مع الوقت.[٩]


المراجع

  1. " Deviated Septum", msdmanuals, Retrieved 19/11/2021. Edited.
  2. ^ أ ب "What Is a Deviated Septum?", verywellhealth, Retrieved 19/11/2021. Edited.
  3. ^ أ ب "Deviated septum", mayoclinic, Retrieved 19/11/2021.
  4. ^ أ ب "Diagnosing Deviated Septum", nyulangone, Retrieved 19/11/2021. Edited.
  5. ^ أ ب "Deviated Septum Self-Test: How to Test Yourself for a Deviated Septum", deviatedseptumsurgery, Retrieved 19/11/2021. Edited.
  6. "Deviated Septum", clevelandclinic, Retrieved 19/11/2021. Edited.
  7. "Deviated septum", healthdirect, Retrieved 19/11/2021.
  8. "Deviated septum", middlesexhealth, Retrieved 19/11/2021. Edited.
  9. "Can a Deviated Septum Get Worse Over Time?", riesberginstitute, Retrieved 19/11/2021. Edited.