يحدُث الرّعاف نتيجةً لتضرر الأوعية الدّمويّة في الأنف أو بطانة الأنف، ولا يُعتبَر الرّعاف من المشاكل الخطيرة، ولكنّها قد تكون مُقلقة ومُزعجة لدى البعض، وعلى الرّغم من ذلك فهي غالبًا ما تتسم ببساطتها وسهولة حلها.[١][٢]


وضع الثلج عند الرعاف

علميًا يُقال أنه عند وضع كمادات باردة أو كيس من الثلج على الأنف فإن ذلك يُساهم في التقليل من النزيف الحاصل، فهذا الأمر سيُساعِد الأوعية الدموية على الانقباض، ولكن بعض الدراسات وجدت أنّه لا يمكننا تحديد عدد حالات الرّعاف التي كانت ستتوقف تلقائيًا عند وضع الثلج، لذلك فإن الفائدة من وضع الثّلج في حالات الرّعاف غير معروفة تمامًا.[٣][٤]


كيفية إيقاف الرّعاف باستخدام الثّلج؟

فيما يأتي توضيح لطريقة استخدام الثّلج في إيقاف الرّعاف:[٥][٦]

  • الجلوس مع الانحناء إلى الأمام قليلاً، وفي أثناء ذلك يجب التنفس من خلال الفم حتى لا يتدفق الدم إلى الحلق.
  • الضغط على المنطقة المرنة في الأنف والتي تقع فوق فتحتي الأنف مباشرة لمدة 10 - 15 دقيقة على الأقل.
  • استخدام كيس صغير من الثلج يُمسك بواسطة منشفة، ويُوضع على جسر الأنف، ذلك سيُساعِد على إبطاء تدفّق الدّم.
  • الانتباه إلى ضرورة البقاء باستقامة عوضًا عن الاستلقاء.
  • تجنب وضع القطن أو أي نوع من الأنسجة داخل الأنف.[٧]


دواعي مراجعة الطبيب

تجب مراجعة الطبيب في الحالات التالية:

  • في حال استمرار النزيف الأنفي لأكثر من 20 دقيقة تقريبًا.[٦]
  • في حالات نزف الأنف الشديد والذي لا يستجيب للإسعافات الأولية المقدمة.[١]
  • إذا كان تدفق الدم سريعًا وغزيرًا، وتبلُغ كميّة الدّم المُتدفق ما يُقارب الكوب الواحد.[٨]
  • الإصابة بصعوبة في التنفس.[٨]
  • التقيؤ بسبب ابتلاع كمية كبيرة من الدم.[٨]
  • حدوث النزيف الأنفي بسبب التعرض لضربة على الرأس، أو التّعرض لحادث مُعيّن مثل حالات السقوط، أو حوادث السيارات، أو التعرض لضربة مباشرة على الوجه أو الأنف.[٨]
  • تكرار الإصابة بالرعاف لأكثر من مرة خلال فترة قصيرة، كحدوثه لأربع مرات أو أكثر خلال الأسبوع.[٨][٧]
  • في حال كان الذي يرعِف طفل يبلغ من العمر عامين أو أقل.[٨]
  • في حال كان الشّخص الذي يرعِف يستخدِم عادةً الأدوية المُضادّة للتخثر مثل الأسبرين (Aspirin) أو الوارفرين (Warfarin)، أو إن كان لدى الشخص اضطرابات في تخثر الدم مما يؤدي إلى استمرار النزيف وعدم توقفه.[٨]
  • ملاحظة الإصابة بنزيف الأنف بالتزامن مع تناول دواء جديد.[٨]
  • الإصابة بالنزيف بالإضافة لوجود كدمات غير طبيعية في أنحاء متفرقة من الجسم.[٨]


نصائح للوقاية تكرار الرّعاف بعد انتهائه

فيما يأتي توضيح لأهمّ النّصائح التي يجب اتّباعها لمنع تكرار الرّعاف بعد انتهائه:

  • الالتزام بالراحة مع إبقاء الرأس مرفوعًا.[٧]
  • تجنب النفث من الأنف، وضرورة الابتعاد عن وضع الأشياء بداخله، وفي حال الشعور بالعطاس، فيجب فتح الفم أثناء ذلك ليتسنى للهواء الخروج من الفم وليس الأنف.[٧]
  • تجنب التعرض للإجهاد، أو الانحناء لرفع الأشياء الثقيلة.[٧]
  • الابتعاد عن شرب السوائل الساخنة أو الأطعمة الساخنة لمدة أقصاها 24 ساعة.[١]
  • تجنب ممارسة التمارين الشاقة لأسبوع على الأقل.[١]
  • تجنب الإجهاد المفرط أثناء التبرز.[١]
  • الامتناع عن التدخين.[١]
  • تجنب الانحناء للأمام لالتقاط الأشياء، ويُفضل ثني الركبتين عوضًا عن ذلك.[١]
  • تجنب الاستحمام بالماء الساخن.[١]


أسباب حدوث الرعاف

من أبرز أٍباب الرُّعاف:[٩][١٠]

  • التعرض للهواء الجاف.
  • النفث المفرط من الأنف (التّمخُّط) بسبب التعرض للبرد أو الإصابة بالحساسية.
  • الإصابة بارتفاع ضغط الدم.
  • التهاب الجيوب الأنفية.
  • الاضطرابات النزفية.
  • التعرض للمهيجات الكيميائية، مثل الأمونيا (Ammonia).
  • انحراف الحاجز الأنفي.
  • وجود جسم غريب عالق في الأنف.


هل هُناك عِلاجات طبيّة للرُّعاف؟

نعم، تشتمل خيارات العلاج كُل من:[١١]

  • حشو الأنف، ويُستخدم فيها حشو الأنف بالشاش أو اسفنجات خاصة بالأنف، للضغط على مصدر النزيف.
  • كيّ الأنف، وهو إجراء يستخدم فيه الكي لإغلاق المنطقة التي تُسبب النزيف.
  • تصحيح انحراف الوتيرة، وهو إجراء جراحي يتم فيه تقويم الحاجز الأنفي المعوج في حال كان هو السّبب برعاف الأنف.
  • الربط، وهو إجراء جراحي يتم فيه ربط أطراف الأوعية الدموية المسببة للنزيف، ويُعتبر الملجأ الأخير لعلاج الرعاف.

المراجع

  1. ^ أ ب ت ث ج ح خ د " Nose bleeds", healthywa, Retrieved 19/9/2021. Edited.
  2. "How to Stop a Bloody Nose", verywellhealth, Retrieved 19/9/2021. Edited.
  3. Amanda Barrell (2/7/2018), "What causes a nosebleed at night?", medicalnewstoday, Retrieved 19/9/2021. Edited.
  4. "Anterior epistaxis - does cooling decrease bleeding?", bestbets, Retrieved 19/9/2021. Edited.
  5. Tia Patel, "How to use cold to stop nose bleeds", gelpacksdirect, Retrieved 19/9/2021. Edited.
  6. ^ أ ب "Nosebleed", nhsinform, Retrieved 19/9/2021. Edited.
  7. ^ أ ب ت ث ج "Nosebleed (Epistaxis, Nose Bleed, Bloody Nose)", medicinenet, Retrieved 19/9/2021. Edited.
  8. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ "Nosebleed (Epistaxis)", clevelandclinic, Retrieved 19/9/2021. Edited.
  9. "Preventing and Treating Nosebleeds", washington, Retrieved 20/9/2021. Edited.
  10. "Nosebleeds", mayoclinic, Retrieved 20/9/2021. Edited.
  11. Caroline Gillott (24/3/2017), "Why nosebleeds start and how to stop them", medicalnewstoday, Retrieved 20/9/2021. Edited.