ظهور التقرّحات على اللوزتين له أسباب متعددة، أشهرها التهاب اللوزتين البكتيري (Bacterial tonsillitis)، والذي يحتاج مراجعة الطبيب ليصف المُضادات الحيوية منعاً لتسببه بمضاعفات ثانوية، كما توجد أسباب أخرى منها حمو اللوزتين، أو حصى اللوزتين.[١]


التهاب اللوزتين البكتيري

معظم حالات التهاب اللوزتين سببها فيروسي تختفي لوحدها يعد 3-4 أيام، لكن في حالات أقل يكون السبب بكتيرياً، فتظهر بقع عديدة بيضاء اللون على اللوز من الجهتين، مع صديد ورائحة نَفَس كريهة، كما تكون الأعراض شديدة، وتتضمن صعوبة البلع، حمى عالية، وانتفاخ اللوز مع احمرارها، وكحة، وصداع شديد، وإرهاق عام.[٢]


يجب مراجعة الطبيب عند الإصابة بالتهاب اللوزتين البكتيري ليصف المُضادات الحيوية المناسبة، فهي مهمة جداً في هذه الحالة؛ لأنها تخفف من شدة أعراض الالتهاب، وتحمي من انتشار البكتيريا إلى أعضاء أخرى من الجسم، مثل القلب، والكلى، والدماغ، والمفاصل.[٣]


حمو اللوزتين

حمو اللوزتين (Canker sore) يكون حبة أو اثنتين على جهة واحدة من اللوز، شكلها بيضاوي، ولونها أبيض أو رمادي مع حواف حمراء، صغيرة الحجم، لكنها قد تكون كبيرة في حالات قليلة، وقد تظهر أيضاً في أي مكان آخر في الفم (الشفتين، الخدين، الحلق، اللسان).[٤][٥]


لا يُعرف سبب إصابة البعض بالحمو على اللوزتين، لكن يُعتقد أن أحد العوامل التالية يُحفّز ظهورها بشكل متكرر:[٦][٤]

  • الضغط النفسي الشديد، أو التعرّض لصدمة نفسية مؤخراً.
  • نقص فيتامين ب12 أو الحديد.
  • إصابة في الحلق أو الفم.
  • تغيّرات هرمونية.
  • تناول أطعمة حارة أو حمضية، مثل البرتقال، أو الطماطم، أو الفلفل الحار.
  • إصابة أحد أفراد العائلة بتقرّحات في الفم.
  • اضطرابات في الجهاز المناعي، مثل الإيدز، أو السرطان، أو التهاب المفاصل الروماتويدي، أو مرض الذئبة، أو مرض بهجت.
  • بعض الحالات التي تقلّل المناعة، مثل الحمل، أو المرض، أو العلاج الكيماوي.
  • استخدام مسكنات الألم القوية، مثل الأيبوبروفين.


يُشفى الحمو لوحده بعد 2-3 أيام، وبعدها يتقلّص حجمه تدريجياً على مدار 7-10 أيام،[٧] لكن يمكن لبعض النصائح أن تخفف من ألمه:[٨][٩]

  • الغرغرة بالماء والملح عدة مرات في اليوم، أيضاً يمكن خلط ملعقة صغيرة من البيكنج صودا مع نصف كوب من الماء الدافئ، والغرغرة بالمحلول لتخفيف الألم.
  • تناول الأطعمة الباردة، مثل الآيس كريم، أو الزبادي المثلّج، أو السموثي، أو شوربات باردة.
  • الابتعاد عن أي أكل أو شراب حامض أو حار.
  • تناول مسكّنات الألم.
  • يمكن شراء كريم مخدر موضعي من الصيدلية، مثل بنزوكايين (Benzocaine).
  • يتوفّر في الصيدليات أيضاً جل كاوي للتقرّحات، مثل نترات الفضة (Silver nitrate).[٦]


حصى اللوزتين

قد تتجمع رواسب الطعام أحياناً في اللوزتين، وتتصلّب مع الوقت حتى تصبح حصى، شكلها مثل شكل الحصى صغيرة الحجم، ولونها أبيض أو أصفر، وأبرز أعراضها رائحة الفم الكريهة، والإحساس بشيء عالق في الحلق، لكنها لا تُسبب ارتفاع في درجة حرارة الجسم.[١٠][١١]


لا حاجة لعلاج حصى اللوزتين، فهي تنزل لوحدها، لكن يمكن تخفيف ألمها أو رائحة الفم الكريهة عبر الغرغرة بالماء والملح عدة مرات في اليوم.[١٠]


متى يجب مراجعة الطبيب؟

في الحالات التالية:[٩]

  • ظهور أعراض التهاب اللوزتين البكتيري.
  • استمرار ألم تقرّحات اللوزتين لأكثر من أسبوعين.
  • حجم التقرّحات كبير.
  • انتشار التقرّحات إلى أجزاء أخرى من الفم والشفتين.
  • الألم الشديد من التقرّحات، وعدم القدرة على الأكل أو الشرب بسبب الألم.
  • صاحب التقرّحات أعراض أخرى، مثل ارتفاع درجة حرارة الجسم.


المراجع

  1. "White Spots on Tonsils: Causes & Treatment Options", tuasaude, Retrieved 18/8/2022. Edited.
  2. "Tonsillitis", nhsinform, Retrieved 18/8/2022. Edited.
  3. "Strep Throat: All You Need to Know", cdc, Retrieved 18/8/2022. Edited.
  4. ^ أ ب "Canker sore in the throat: Remedies, causes, and more"، medicalnewstoday، اطّلع عليه بتاريخ 15/8/2022. Edited.
  5. "Canker Sore on Tonsil: Causes, Remedies", colgate, Retrieved 15/8/2022. Edited.
  6. ^ أ ب "What To Do If You Have Canker Sores On Your Tonsils", luminancered, Retrieved 15/8/2022. Edited.
  7. "WHY DO CANKER SORES GROW ON TONSILS?", smiletimedentalhouston, Retrieved 15/8/2022. Edited.
  8. "How To Deal With A Canker Sore On Tonsil?", pearlshinedentalclinic, Retrieved 15/8/2022. Edited.
  9. ^ أ ب "Canker Sore on Tonsil? Here's How To Deal", colgate, Retrieved 15/8/2022. Edited.
  10. ^ أ ب "What those white spots on your tonsils mean and how to get rid of them", insider, Retrieved 23/8/2022. Edited.
  11. stones look like little,can get large tonsil stones. "Tonsil Stones", clevelandclinic, Retrieved 23/8/2022. Edited.